Диспансеризация детского населения (опубликовано 8.04.2025г.)
Уважаемые родители!
Дополнительного оформления, к 1 сентября, медицинской справки о состоянии здоровья для детского сада, школы или гимназии - не требуется! Медицинская справка о состоянии здоровья предоставляется не к началу учебного года, а в месяц рождения ребёнка.
Медицинские обследования и профилактические осмотры врачей-специалистов для получения справки действительны в течении 12 месяцев.
Срок действия справки – от шести месяцев до одного года.
Согласно Постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.12.2024 № 174 «О диспансеризации детского населения» диспансеризация детей осуществляется преимущественно в месяц их рождения.
Объем обследований и осмотров специалистов определит Ваш врач-педиатр участковый или медицинский работник доврачебного кабинета.
Проходите диспансеризацию с детьми в плановом порядке!
Порядок проведения диспансеризации
Диспансеризация проводится в целях:
- Проведения медицинской профилактики, в том числе выявления хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.
- Пропаганды здорового образа жизни.
- Воспитания ответственности граждан за свое здоровье.
- Определения групп диспансеризации
В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.12.2024 № 174 «О диспансеризации детского населения» определен порядок проведения диспансеризации детей в возрасте до 18 лет в Республике Беларусь.
Медицинские осмотры детей, проводятся, как правило, в месяц рождения. Ежегодный диспансерный осмотр детей включает: медицинский осмотр врачом-педиатром, врачами-специалистами, лабораторные, диагностические методы обследования, проведение индивидуальной комплексной оценки состояния здоровья, составление рекомендаций по режиму, питанию, физической нагрузке, закаливанию, лечению (по показаниям). Результаты медицинских осмотров, медицинских вмешательств, проведенных пациенту в течение календарного года до диспансеризации, вносятся врачом-педиатром участковым в историю развития ребенка и оформляются в виде медицинской справки о состоянии здоровья (форма 1 здр/у-10) ежегодно в месяц рождения ребенка.
В случае, если пациент имеет хроническое заболевание, то ему необходимо проходить диспансерный осмотр по индивидуальному плану не менее 2-х раз в год.
ВНИМАНИЮ РОДИТЕЛЕЙ! Медицинскую справку о состоянии здоровья не надо предоставлять к началу учебного года. Медицинская справка о состоянии здоровья выдается ежегодно в МЕСЯЦ РОЖДЕНИЯ ребенка. Объем обследований и осмотров врачей-специалистов определит Ваш врач-педиатр участковый. Медицинские обследования и профилактические осмотры врачей-специалистов для получения справки действительны в течение 12 месяцев. Проходите диспансеризацию в плановом порядке!
СХЕМА проведения диспансеризации детей в возрасте от 1 года до 17 лет
№ /п |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования |
Кратность выполнения в годы жизни ребенка |
|||||||
1-2 |
2-3 |
3-5 |
5-6 |
6-14 |
14-15 |
15-17 лет |
17 лет |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 |
Врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||
2 |
Врач – детский невролог (врач-невролог) |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
3 |
Врач – детский хирург (врач-хирург, врач – травматолог-ортопед) |
1** |
1 |
1 |
|||||
4 |
Врач-офтальмолог |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
5 |
Врач-оториноларинголог |
1 |
1 |
||||||
6 |
Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной) |
1 раз в год |
|||||||
7 |
Врач- акушер – гинеколог |
1* |
1** |
1** |
1 раз в год |
||||
8 |
Учитель-дефектолог |
1 раз в 4 года |
1** |
||||||
9 |
Общий анализ крови |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
10 |
Общий анализ мочи |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
11 |
Глюкоза крови |
1** |
1 |
1 |
|||||
12 |
Электрокардиография |
1** |
1 раз в 10 лет |
1 |
1 |
||||
13 |
Рентгенфлюорографическое обследование |
1 |
|||||||
14 |
Измерение артериального давления |
1 раз в год |
|||||||
15 |
Измерение веса, кг |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||
16 |
Измерение роста, см |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||
17 |
Определение остроты зрения |
1 раз в год с 4 лет |
|||||||
16 |
Определение остроты слуха |
1 |
1 |
1 раз в год с 11 лет |
|||||
17 |
Оценка осанки |
1 раз в год с 4 лет |
|||||||
18 |
Модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста |
1 |
1 |
* При оформлении в учреждение дошкольного образования.
** При оформлении в учреждение общего среднего образования
СХЕМА проведения диспансеризации детей в возрасте от 1 года до 17 лет
№ п/п |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования |
Кратность выполнения в годы жизни ребенка |
|||||||
1-2 |
2-3 |
3-5 |
5-6 |
6-14 |
14-15 |
15-17 лет |
17 лет |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 |
Врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||
2 |
Врач – детский невролог (врач-невролог) |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
3 |
Врач – детский хирург (врач-хирург, врач – травматолог-ортопед) |
1** |
1 |
1 |
|||||
4 |
Врач-офтальмолог |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
5 |
Врач-оториноларинголог |
1 |
1 |
||||||
6 |
Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной) |
1 раз в год |
|||||||
7 |
Врач- акушер – гинеколог |
1* |
1** |
1** |
1 раз в год |
||||
8 |
Учитель-дефектолог |
1 раз в 4 года |
1** |
||||||
9 |
Общий анализ крови |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
10 |
Общий анализ мочи |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
11 |
Глюкоза крови |
1** |
1 |
1 |
|||||
12 |
Электрокардиография |
1** |
1 раз в 10 лет |
1 |
1 |
||||
13 |
Рентгенфлюорографическое обследование |
1 |
|||||||
14 |
Измерение артериального давления |
1 раз в год |
|||||||
15 |
Измерение веса, кг |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||
16 |
Измерение роста, см |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||
17 |
Определение остроты зрения |
1 раз в год с 4 лет |
|||||||
16 |
Определение остроты слуха |
1 |
1 |
1 раз в год с 11 лет |
|||||
17 |
Оценка осанки |
1 раз в год с 4 лет |
|||||||
18 |
Модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста |
1 |
1 |
* При оформлении в учреждение дошкольного образования.
** При оформлении в учреждение общего среднего образования
СХЕМА проведения диспансеризации детей в возрасте до 1 года, имеющих группы риска развития заболеваний (состояний)
1. ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ: 1. факторы риска, приводящие к развитию заболеваний центральной нервной системы: асфиксия новорожденного; быстрые роды (первые – менее 4–6 часов, повторные – менее 2–4 часов), быстрый потужной период (менее 15 минут); затяжные роды или затяжной потужной период (более 45–60 минут); инструментальное пособие в родах, оперативное родоразрешение; недоношенность, крупный плод (масса тела более 4000 г), переношенность, малый вес к сроку гестации; гемолитическая болезнь новорожденных, пролонгированная желтуха; дети, рожденные с применением вспомогательных репродуктивных технологий; родовая травма, кефалогематома, внутричерепное кровоизлияние нетравматического генеза; 2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития заболеваний центральной нервной системы в возрасте 1 года; 3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к развитию заболеваний центральной нервной системы: |
|||||||
№ |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования* |
Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка |
|||||
до |
1 |
2 |
3 |
4–11 |
12 |
||
1.3.1 |
врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
на дому: в первые 3 дня после выписки; далее -1 раз в неделю |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
1.3.2 |
медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) |
в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
1.3.3 |
врач-невролог |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в возрасте 1–2, 6 месяцев. Кратность наблюдения в возрасте 2–6 месяцев определяется врачом-неврологом |
|||||
1.3.4 |
ультразвуковое исследование головного мозга |
1 |
по медицинским показаниям |
||||
2. РЕАЛИЗАЦИИ ВНУТРИУТРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ: 2.1. факторы риска, приводящие к реализации внутриутробных инфекций: лихорадка неясной этиологии, острые и обострение хронических инфекционных заболеваний у матери ребенка в последнем триместре беременности; наличие инфекционных болезней у матери во время беременности, родов или послеродовом периоде (эндометрит, кольпит); роды на дому; незрелость, недоношенность, малый вес к сроку гестации; пролонгированная желтуха; маловодие; бактерионосительство у матери; длительный безводный период; наличие в анамнезе выкидышей, мертворождений, преждевременных родов без установления акушерской причины; 2.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 3 месяцев при отсутствии реализации внутриутробных инфекций; 2.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к реализации внутриутробных инфекций: |
|||||||
№ п/п |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования* |
Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка |
|||||
до |
1 |
2 |
3 |
4–11 |
12 |
||
2.3.1 |
врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
на дому: в первые 3 дня после выписки; далее – 1 раз в неделю |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
2.3.2 |
медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) |
в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
2.3.3. |
ОАК |
1 |
1 |
||||
2.3.4 |
ОАМ |
1 |
1 |
||||
3. АНЕМИЙ: 3.1. факторы риска, приводящие к развитию анемий: наследственные анемии в родословной; заменное переливание крови; незрелость, недоношенность, малый вес к сроку гестации; геморрагическая болезнь новорожденных; гемолитическая болезнь новорожденных; анемия, поздний гестоз во время беременности у матери; многоплодная беременность; 3.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития анемий в возрасте 1 года; 3.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к развитию анемий: |
|||||||
№ п/п |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования* |
Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка |
|||||
до |
1 |
2 |
3 |
4–11 |
12 |
||
3.3.1 |
врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
на дому: в первые 3 дня после выписки; далее 1 раз в неделю |
По медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
3.3.2 |
медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) |
в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
3.3.3 |
общий анализ крови с определением % содержания ретикулоцитов |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в возрасте 1, 3, 6 месяцев |
|||||
4. СИНДРОМА ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ: 4.1. факторы риска, приводящие к синдрому внезапной смерти: синдром внезапной смерти детей в семье или у родственников; эпизоды очевидных жизнеугрожающих ситуаций (апноэ, брадикардии, остро возникшие бледность или цианоз кожных покровов, мышечная гипотония); антифосфолипидный синдром у матери; тимомегалия III–IV степени (выявленная при проведении R-графии органов грудной клетки или ультразвуковом исследовании); 4.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития синдрома внезапной смерти в возрасте 1 года; 4.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к синдрому внезапной смерти: |
|||||||
№ п/п |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования* |
Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка |
|||||
до |
1 |
2 |
3 |
4–11 |
12 |
||
4.3.1 |
врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
на дому: в первые 3 дня после выписки; далее 1 раз в неделю |
1 раза в месяц |
||||
4.3.2 |
медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) |
в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
||||
4.3.3 |
электрокардиография |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в возрасте 1,3,6,9 и 12 месяцев |
Алгоритм проведения диспансеризации детского населения на педиатрическом участке
- Медицинская сестра участковая составляет списки детей подлежащих диспансерному осмотру на 2-3 месяца вперед.
- Врач-педиатр участковый и медицинская сестра участковая определяют объем диспансеризации в соответствии с возрастной схемой согласно постановлению Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16.12.2024 № 174 «О диспансеризации детского населения». Предоставляются направления на обследования.
- Детям 1,5 и 2 года дополнительно проводится тестирование «Ранняя диагностика расстройств аутистического спектра» согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.02.2025 №148. Пройти диагностику можно по следующей ссылке:https://isras.by
- После прохождения необходимых обследований (консультаций) пациент приходит на диспансерный осмотр к врачу –педиатру участковому.
- Врач-педиатр участковый проводит комплексную оценку состояния здоровья пациента, дает рекомендации, о чем делает запись в истории развития ребенка (форма112/у) и карте учета проведения диспансеризации (форма 3/у-ДР). При необходимости оформляется медицинская справка о состоянии здоровья (форма 1 здр/у-10).