Еще раз о серьезной проблеме человечества

На вопросы отвечает врач психиатр-нарколог Елена ЯКИМЕЦ
- Что в поведении человека, склонного к суициду, может насторожить родных? Как понять, что человек готов свести счеты с жизнью?
- Прежде всего – это изменение в поведении человека. Часто такие люди не видят перспектив, мрачно оценивают происходящее вокруг, находятся в плохом настроении. Часть из них обращается к близким за помощью, прямо или косвенно говорят о не желании жить, что является одним из главных признаков нахождения человека в состоянии кризиса.
- Какие первые признаки суицидального поведения у детей?
Их несколько. Назову самые распространённые:
- утрата интереса к любимым занятиям, снижение активности, апатия, безволие;
- пренебрежение собственным видом, неряшливость;
- появление тяги к уединению, отдаление от близких людей;
- резкие перепады настроения, неадекватная реакция на слова, беспричинные слезы, маловыразительная речь;
- внезапное снижение успеваемости и рассеянность;
- плохое поведение в школе, прогулы, нарушения дисциплины;
- склонность к риску, неоправданным и опрометчивым поступкам;
- проблемы со здоровьем: потеря аппетита, плохое самочувствие, бессонница, кошмары во сне;
- безразличное расставание с вещами или деньгами, раздаривание их;
- стремление привести дела в порядок, подвести итоги, просить прощения за всё, что было;
- самообвинения или наоборот - признание в зависимости от других;
- шутки и иронические высказывания либо философские размышления на тему смерти.
- Каковы мотивы и поводы суицидального поведения?
В первую очередь, это личностно-семейные конфликты: несправедливое отношение (оскорбление, унижение, обвинение) со стороны родственников и окружающих; потеря близкого друга, болезнь, смерть родных; препятствия к удовлетворению актуальной потребности; недостаток внимания, заботы со стороны окружающих.
Далее – психическое состояние. Две трети суицидов совершаются в не психотических состояниях по вполне реальным мотивам и поводам, и лишь треть в состоянии психоза с бредовыми идеями.
Физическое состояние - такое решение принимают больные с онкопатологией, туберкулезом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. При этом суицид совершается на этапе неуточненного диагноза.
Конфликты, связанные с антисоциальным поведением суицидента:
боязнь наказания или позора; самоосуждение за неблаговидный поступок.
Существуют и другие мотивы, однако они реже служат причиной суицида - это конфликты в профессиональной или учебной сфере; материально-бытовые трудности.
Связаны ли депрессия и суицидальное поведение?
Депрессивные состояния в настоящее время сравнивают с самыми серьезными заболеваниями. Люди в депрессии требуют постоянного внимания, наблюдения у психотерапевта, психиатра, поскольку данное состояние часто приводит к самоубийствам.