Диабетическая стопа

Что такое диабетическая стопа?

По определению, принятому среди врачей, диабетическая стопа – это трофическая язва (долго не заживающая рана на ноге) или глубокое повреждение всей стопы (вплоть до кости), связанное с нарушениями чувствительности и кровотока в нижних конечностях.

Для развития диабетической гангрены достаточно раны на стопе или деформации костей стоп, которые сами приводят к развитию подобных ран.

Как развиваются поражения стоп?

Поражения стоп при сахарном диабете развиваются не на пустом месте. К их развитию приводят следующие основные осложнения СД:

диабетическая нейропатия (поражение нервов на фоне длительно высокого сахара в крови);
диабетическая остеоартропатия (потеря на фоне длительно высокого сахара крови плотности структурных элементов костей стоп, в результате чего кости становятся «ломкими»);
диабетическая ангиопатия ног (поражение мелких и крупных сосудов ног, осуществляющих питание кислородом кожи, мышц, нервов, сосудов, костей стоп).

Таким образом, в результате развития осложнений СД у Вас теряется защитная чувствительность и происходят необратимые деформации стоп. Поэтому легко можно получить ожоги, например, принимая слишком горячую ванну или согревая ноги грелками; получить травму, наступив на острый предмет и не почувствовать боли; получить мозоль (или потёртость кожи) при пользовании узкой обувью.

Как уберечь свои стопы от повреждений?

Для этого Вам необходимо хорошо знать все факторы риска развития трофических язв и других повреждений стоп и БОРОТЬСЯ С НИМИ!

Запомните факторы риска развития трофических язв стоп:

Травмы.
Присоединение инфекции и грибкового поражения ногтей и кожи.
Неправильный гигиенический уход за стопами.
Неправильный подбор и ношение тесной обуви.
Высокое артериальное давление.
Курение.

Для того, чтобы Ваши стопы оставались здоровыми и целыми, Вам необходимо:

регулярно и правильно соблюдать гигиену стоп;
правильно выбирать и носить обувь;
регулярно осматривать свои ноги;
лечить грибковые заболевания ногтей и кожи;
воздерживаться от курения;
контролировать артериальное давление.

Профилактика повреждения ног

Профилактика возникновения ран и трофических язв стоп должна проводиться в первую очередь самим больным СД. Она включает:

контроль СД;
подбор и регулярное использование адекватных состоянию стоп обуви и стелек;
регулярное применение физических упражнений для ног;
периодическая проверка состояния своих ног у подиатра и регулярный (ежедневный) осмотр стоп;
знание правил оказания первой помощи при повреждениях стоп и пальцев.

Вы также должны помнить, что признаками ухудшения состояния Вашего кровоснабжения (увеличения ишемии тканей) являются следующие симптомы: