Круглый стол "Проблема современного здравоохранения" (опубликовано 13.02.2025)

Профилактика инфекций передающихся половым путем

Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (ИППП) – это группа инфекционных заболеваний, которые передаются в основном посредством полового контакта от больного человека здоровому.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций: бактериальные,вирусные,грибковые,протозойные.

Заболевания, которые могут передаваться половым путем, весьма разнообразны по своей природе. Среди них можно выделить бактериальные (сифилис, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, паховая гранулема, шанкроид, паховая лимфогранулема); вирусные (герпес и папиломовирусная инфекция половых органов, гепатиты, ВИЧ-инфекция, контагиозный моллюск); вызванные простейшими и паразитами (трихомониаз чесотка, лобковые вши).

Пути заражения – вагинальные, оральные, анальные половые контакты, очень редко – прочие пути передачи (бытовой и т. д.).

Большинство ИППП вызывают относительно легкие заболевания, с незначительными проявлениями или вовсе без них. Однако, некоторые заболевания, протекающие с незначительными проявлениями или без них, приводят к серьезным осложнениям (хламидиоз).

Часть инфекций, вызывает заболевания длящиеся дни или недели. Другие могут продолжаться очень длительное время или даже всю жизнь. В течение этого времени зараженный человек (носитель инфекции) может заражать своих половых партнеров.

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

жжение и зуд в интимной области;
боль или дискомфорт во время секса;
измененные выделения из половых органов;
боль в нижней части живота;
частое и болезненное мочеиспускание;
высыпания и покраснение в интимной зоне;
увеличение лимфатических узлов.

ИППП вызывают воспалительные процессы, преимущественно мочеполовой и репродуктивной сферы: воспалительные заболевания органов малого таза и воспаление шейки матки у женщин, воспаление мочевыводящего канала и простаты у мужчин. Следствием этих заболеваний может быть нарушение репродуктивной функции и бесплодие, как у женщин, так и у мужчин.

Некоторые инфекции представляют угрозу не только здоровью, но и жизни. Негативное влияние ИППП на организм человека не всегда ограничивается только поражением половых органов и сексуальным дискомфортом. При несвоевременной диагностике или неадекватной терапии ИППП могут приобретать хроническое течение и стать в последствии причиной поражения других органов и систем: суставов при хламидиозе, сердечно-сосудистой и нервной системы при сифилисе, вызвать онкологические заболевания (рак шейки матки при заражении вирусами папилломы), а при ВИЧ-инфекции - привести к летальному исходу.Лица, с ИППП, более подвержены риску заражения ВИЧ – инфекцией. ВИЧ – инфицированные, имеющие ИППП, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.

Диагностика

Диагностика включает наблюдение клинических проявлений у пациента, сбор информации о половых контактах и партнерах, исследование на ИППП мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала и прямой кишки, первой утренней порции мочи. Исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и бактериологического посева. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Дополнительно выполняется исследование крови методом ИФА для определения специфических антител к возбудителям ИППП (вирусам и бактериям), оценивается давность последнего обострения и количество антител. Метод ИФА позволяет диагностировать некоторые инфекции вне обострения. Для ВИЧ – инфекции и сифилиса обнаружение специфических антител методом ИФА имеет решающее значение.

Лечение

Основными принципами лечения ИППП являются:

- одновременное лечение сексуальных партнеров.,

- исключение незащищенных сексуальных контактов во время лечения (в т. ч. орогенитальных и анальных) до получения отрицательных контрольных исследований,

-строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Для лечения ИППП применяются лекарственные схемы, рекомендованные ведущими мировыми профессиональными сообществами.

Важным этапом борьбы с ИППП является уведомление своих сексуальных партнеров о том, что они, возможно, инфицированы, Уведомить требуется по возможности всех сексуальных партнеров в течение месяца, предшествовавшего появлению признаков заболевания.

Профилактика инфекций
отказ от раннего начала половой жизни;
исключение случайных половых связей;
сокращение числа половых партнеров и выбор одного наиболее надежного;
использование средств индивидуальной профилактики ИППП и ВИЧ-инфекции (презерватив, растворы антисептиков для спринцевания половых органов – 0,05% хлоргексидин или 0,01% мирамистин);
в случае подозрения на ИППП, случайном половом контакте с сомнительным партнером нужно незамедлительное обращение в лечебное учреждение.
Важно обсудить вопросы ИППП с половым партнером до секса. Предотвращение инфекций возможно, если партнеры знают о заболеваниях и путях их распространения.
Таким образом, не смотря на достаточно широкое распространение ИППП и ВИЧ-инфекции, выполнение простейших рекомендаций гарантирует безопасность интимной жизни и сохранение здоровья.

Врач-дерматовенеролог Ильяшевич В.К.

Верность в семейных отношениях: основа крепкой семьи

Верность — это один из краеугольных камней, на которых строятся крепкие и долгосрочные семейные отношения. Она включает в себя не только физическую преданность, но и эмоциональную, психологическую, а иногда и духовную связь между партнерами. В этой статье мы рассмотрим, почему верность так важна в браке и как ее можно сохранить.

Значение верности

Верность создает атмосферу доверия и безопасности в отношениях. Когда оба партнера уверены в том, что могут полагаться друг на друга, это укрепляет их связь и позволяет справляться с трудностями вместе. Доверие помогает избежать ревности и недопонимания, которые могут негативно сказаться на отношениях.

Эмоциональная верность

Эмоциональная верность не менее важна, чем физическая. Это означает, что партнеры должны поддерживать друг друга, делиться своими чувствами и переживаниями. Открытость и честность в общении помогают предотвратить возникновение недоразумений и укрепляют эмоциональную связь.

Проблемы, связанные с неверностью

Неверность может иметь разрушительные последствия для семьи. Она не только вызывает боль и страдания, но и может привести к утрате доверия, что очень трудно восстановить. Важно помнить, что неверность — это не только физическая измена, но и эмоциональная связь с другим человеком, которая может быть не менее болезненной.

Как сохранить верность

Открытое общение: Регулярные разговоры о чувствах и потребностях помогут избежать недопонимания и укрепить связь.
Проведение времени вместе: Совместные занятия, путешествия и хобби способствуют укреплению отношений и создают общие воспоминания.
Поддержка друг друга: Важно быть рядом в трудные времена, поддерживать и вдохновлять друг друга.
Работа над отношениями: Семейные отношения требуют постоянного внимания и усилий. Не забывайте о романтике и мелочах, которые делают вашу жизнь ярче.

Заключение

Верность — это не просто слово, это образ жизни, который требует усилий и взаимопонимания. Сохранение верности в семейных отношениях — это путь, полный вызовов, но именно он ведет к глубокой и прочной связи между партнерами. Заботьтесь о своих отношениях, и они ответят вам взаимностью.

Врач-психотерапевт Батура А.С.

Опасности беспорядочной половой жизни

Каждый из нас должен иметь четкое представление о тех семейных ценностях, которые способствуют укреплению фундамента для создания крепкой и дружной семьи: любовь, поддержка, взаимопонимание, доверие и многое другое являются залогом прочности и долговечности семейных отношений. Счастливая, радостная семейная жизнь – не случайность, а великое достижение, основанное на труде и выборе. Создание семьи – ответственный поступок, который потребует много времени, затрат, сил и энергии.

Семья ценна моральной и материальной поддержкой ее членов, созданием благоприятного психологического климата; это место эмоциональной разрядки и релаксации. В семье могут находить отражение общегосударственные ценности: патриотизм, гражданственность, общественная активность, защита окружающей среды и др.

Психологический климат семьи можно определить как совокупность психологических установок, настроения, отношений между родителями и детьми. Для детей и подростков очень важны семейные традиции, даже больше, чем для взрослых. Детям в первую очередь нужен в семье мир и благополучие, ведь они являются самыми незащищенными и уязвимыми. К ним необходимо проявлять благосклонность и на собственном примере показывать, как важна семья, разъяснять, почему необходимо чтить традиции.

Забота о репродуктивном здоровье девочки начинается с рождения. Родители должны обучать детей правилам гигиены тела и следить за их соблюдением. Чем старше становится ребенок, тем больше внимания требуется уделять его сексуальному просвещению. Наряду с гигиеническими знаниями и знанием причин нарушения репродуктивного здоровья особое значение начинает приобретать информация о заболеваниях, передающих половым путем, наркомании и токсикомании, о вреде ранней половой жизни.

Ранние половые связи всегда имеют своим последствием отрицательное влияние на здоровье человека, и в первую очередь на репродуктивное здоровье. Преждевременная половая жизнь оказывает опустошающее воздействие на эмоциональную сферу и вредит здоровью. Ранняя половая жизнь может быть причиной психологических травм и бесплодия в будущей семье. Неблагоприятная атмосфера в семье также может стимулировать раннее начало сексуальной жизни у подростков. Например, если дети не получают достаточно внимания и заботы от своих родителей, то они могут искать любовь и поддержку в сексуальных отношениях. И если ошибки молодости удаётся исправить лечением физических недугов, то последствия психологических травм устранить куда сложнее.

Незарегистрированные отношения могут казаться более свободными и легкими, однако они требуют не менее серьезного подхода. Партнеры должны быть готовы к тому, что устные договоренности часто оказываются недостаточными. Отсутствие официального статуса может подрывать устойчивость отношений, поэтому взаимопонимание и доверие должны быть основой таких связей.

Беспорядочные половые связи с частой сменой половых партнеров называются промискуитетом и расцениваются как отклонение. С рискованным сексуальным поведением тесно связано употребление алкоголя и наркотических веществ. Алкоголь и наркотики стимулируют сексуальное влечение, а также изменяют поведение человека в сторону менее критического, что подталкивает его к необдуманным поступкам. Промискуитет может быть вызван преждевременным психосексуальным развитием.

Чем опасны беспорядочные связи:

незапланированная беременность и, как следствие, большое число абортов;

инфекции, передающиеся половым путем;

ВИЧ;

неумение получать и дарить тепло, которое закрепляется в более зрелом возрасте.

Множество опасных болезней передаются именно половым путем, а значит человек ведущий беспорядочную половую жизнь, становится «копилкой» различных серьезных заболеваний.

Однако каждый человек, который ведет беспорядочную половую жизнь, должен точно знать о последствиях, к которым подобная жизнь может привести.

Психолог УЗ «Зельвенская центральная районная больница» И.Б.Грецкая