Гепатиты (опубликовано 28.07.2025)

Среди всех известных заболеваний печени самыми распространенными считаются гепатиты и их виды. Известно две основных формы гепатита – острая и хроническая. Острая форма характеризуется яркой и четко выраженной клинической картиной, при которой наблюдается резкое ухудшение состояния больного,

сильная интоксикация организма, желтушность склер глаз и кожных покровов, нарушение основных функций печени. Острая форма наиболее характерна для патологии вирусной этиологии. Хроническая (неактивная) форма характеризуется стертой клинической картиной и во многих случаях протекает бессимптомно.

При хронических формах наблюдается значительное увеличение размеров печени, тупые боли в правом подреберье, тошнота. Самая распространённая группа гепатитов – вирусная, которая в свою очередь делиться на группы A, B, C, D, E.

Механизмы передачи:

Вирусные гепатиты А и Е:

фекально-оральный (99 % случаев заражения):
парентеральный;
половой.

Вирусные гепатиты В, С, D:

парентеральный — не менее 60 % случаев;
вертикальный (от матери — плоду);
половой (не менее 30 % случаев)

Самые частые гепатиты

Вирусный гепатит А (Hepatitis A viruses, HAV) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита А, клинически характеризующееся синдромом общей инфекционной интоксикации, синдромом нарушения пигментного обмена, синдромами энтерита, холестаза, увеличением печени и в некоторых случая селезёнки, сопровождающееся нарушением функции печени, преимущественно доброкачественного течения.

Симптомы вирусного гепатита А:

общая инфекционная интоксикация;
желтуха;
воспаление слизистой тонкой кишки;
уменьшение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку;
увеличение печени и селезёнки;
отёчный;
нарушения функции печени.

Профилактика:

обеспечение условий и факторов потребления безопасной питьевой воды (водоснабжение);
обеспечение и контроль за соблюдением утилизации сточных вод (канализационное хозяйство);
контроль за качеством обследования персонала, связанного с пищевой промышленностью;
контроль и соблюдение технологии хранения, приготовления и транспортировки пищевых продуктов и воды.

Вирусный гепатит С — острое или хроническое инфекционное заболевание, вызываемое различными типами вируса гепатита С, которые поражают в основном клетки печен) и вызывают развитие воспалительного процесса в печени. При сочетании ряда факторов, образа жизни и отсутствии адекватного лечения вирусы гепатита С приводят к раку печени .

Симптомы вирусного гепатита С в остром и хроническом периоде:

снижение или отсутствие аппетита;
общая слабость, ухудшение самочувствия, повышенная утомляемость, депрессия (один из основных симптомов);
тошнота;
тяжесть и дискомфорт в правом подреберье;
боли в животе, небольшое расстройство пищеварения;
боли в суставах;
в редких случаях — пожелтение склер глаз, кожи, потемнение мочи или осветление кала.

Предупреждение возможности заражения в медицинских учреждениях (первичная профилактика):

гигиена и обработка рук, инструментария, использование перчаток;
тестирование донорской крови, плазмы и компонентов;
тестирование донорских органов;
надлежащее проведение медицинских инъекций;
обучение медицинского персонала;
обследование доноров, беременных, госпитализированных.
предупреждение полового пути заражения.

Вторичная профилактика:

Проведение противовирусной терапии (в идеале при выявлении заболевания, т. к. это предупреждает дальнейшее распространение инфекции).
Матерям с гепатитом С (если он не был пролечен до беременности) следует внимательно следить за состоянием целостности кожи сосков и рта ребёнка, при наличии повреждений необходимо прекращать грудное вскармливание на время до их заживления

Профилактика:

создавать все условия для того, чтобы потребляемая питьевая вода была безопасной (касается водоснабжения);
соблюдать правила утилизации сточных вод (канализационное хозяйство);
соблюдать правила личной гигиены (всегда мыть руки);
следить за качеством обследования работников, которые связаны с пищевой промышленностью;
соблюдать технологию хранения, приготовления и транспортировки продуктов питания и воды;
беременным на любом сроке стоит воздержаться от поездок в потенциально опасные в эпидемиологическим плане места (тёплые страны, особенно Азиатского региона).

Вирусный гепатит любой группы является опасной для человека инфекцией, потому стоит придерживаться профилактики каждого из видов, а также при возникновении подобных гепатитных синдромов незамедлительно обратиться к врачу.

Будьте здоровы!

Врач-терапевт (заведующий райполиклиникой) И.В.Костюк